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        舌癌的中药治疗方法

        发布时间:2014-05-14 来源:未知 编辑:中药方吧
         
         
         舌癌多由心脾毒火或阴虚火毒熏蒸所致,初期多为实热之征,继则本虚标实,晚期可出现正气衰败之象。中医对本病的治疗以清热泻火、解毒散结为原则,或佐以扶正之品,能减轻痛苦,延长生存期、提高存活率。中医药除了运用辨证施治外,也可运用单方、验方及外治法等,可提高疗效。
         
            (1)药物治疗
         
            1)火毒瘀结型。
         
            主证:舌的一侧出现结块,触之较硬,或伴溃疡、糜烂,合并感染时伴灼痛,有时流涎,口气腥臭,间有烦燥,便秘、溲赤、舌质红或红紫,苔薄黄,脉细弦。
         
            治法:泻火清火,化瘀解毒,消肿散结。
         
            方药①:导赤散(《小儿药证直诀》)、犀角地黄汤(《千金方》)加减,生地20~30g,木通6~9g,生甘草梢3g,竹叶9g,犀角3g(水牛角30g代之),生地黄30g,白芍12g,丹皮9g。
         
            热甚者加川连、黄柏、黄芩、山栀、竹叶、山豆恨、制川军等;毒盛者加七叶一枝花、自花蛇舌草、蜀羊泉、石上柏、天葵子、龙葵等抗癌解毒;局部硬结者加夏枯草、山慈姑、贝母、海藻等软坚散结;不寐加炒枣仁、柏子仨、夜交藤、合欢皮;纳少加谷麦芽、焦山楂、佛手片;便溏加茯苓、泽泻、车前子。
         
            分析:导赤散为清心火,利小便的方剂,心经热盛,火炎于上则口舌生疮。方中生地黄凉血,竹叶清心,木通降心火、利小便;生甘草梢泻火全方具有清心凉血、利水导热之功。犀角地黄汤中犀角清热凉血、并能解毒,(因犀角药源稀少,价格昂贵,每以水牛角代之)。自芍和营泄热;丹皮泻血中伏热,凉血散瘀。两方合用适用于火毒瘀结型舌癌。
         
            方药②:仙方活命饮(《外科发挥》)加减。炮山甲10g,天花粉15g,白芷10g,赤芍10g,制乳香5g,制没药5g,皂角刺10g,当归尾10g,陈皮10g,金银花20g,夏枯草15g,大黄6g,山慈姑30g,生甘草5g。
         
            热毒炽盛,溃破而成翻花状者,加蚤休15g,半枝莲15g,马勃3g;热毒蕴结,气滞血瘀、疼痛难忍者,加全蝎3g,露蜂房10g;热毒阴虚,口干舌红,光剥无苔者,加生地15g,玄参10g,鲜芦根20g;颈项结块者,加昆布10g,海藻10g。
         
            分析:方中炮山甲、皂角刺消肿溃坚;当归、赤芍、制乳香、制没药活血散瘀,通络止痛;山慈姑、天花粉、夏枯草、白芷、陈皮祛风化痰、软坚散结;金银花、大黄、甘草清热解毒。全方共奏消肿软坚、活血止痛、清热解毒之功。为治疗舌癌热毒蕴结,肿块日久或颈淋巴结转移而正气未衰者。
         
            2)心脾郁火型。
         
            主证:舌部变厚,或为硬结,如菌如豆,或有糜烂,流涎秽臭,口渴喜饮,尿黄量少,舌淡苔黄,脉数。
         
            治法:清心泻脾、解毒散郁。
         
            方药:导赤散(《小儿药证直诀》)合泻黄散(《小儿药证直诀》)加减。生地20g,竹叶10g,木通10g,石膏(先煎)15g,藿香叶15g,栀子10g,黄连6g,山豆根15g,蒲公英30g,藤梨根30g,天花粉20g,甘草梢6g。
         
            便秘、烦中、失眠者,加莲子芯2g,酸枣仁10g,夜交藤20g;肿处疼痛、焮热者,加金银花15g,夏枯草15g,白花蛇舌草30g。
         
            分析:方中生地、竹叶、木通、甘草为导赤散,具有清心火、利小便之功,使心经实热得以从小便面出。藿香叶、防风疏散伏火,乃“火郁发之”之意;石膏、栀子则泻脾胃之积热;复加黄连、山豆根、蒲公英、藤梨根、天花粉清热解毒,抗癌散结。全方清心泻脾、解毒散郁,为治疗心脾郁火型舌癌常用方。
         
            3)热盛阴虚型。
         
            主证:舌癌硬结不断增大,侵犯肌层或口底合并感染或因放疗后出现口腔粘膜糜烂、口咽干燥、烦燥发热、便秘溲赤、舌光质红紫,脉细弦数。
         
            治法:清热泻火,解毒散结,佐以养阴。
         
            方药:增液汤(《温病条辨》)合豆根二冬汤(《肿瘤防治康复全书》)加减。生地12g,玄参10g,麦冬15g,天冬18g,石斛12g,知母12g,山豆根12g,绞股蓝10g,黄芩9g,半枝莲15g,猪苓12g,茯苓12g,全瓜蒌20g,川连6g,白术12g,太子参15g,淮山药12g,浙贝9g,甘草3g。
         
            分析:方中山豆根、黄芩、川连、半枝莲清热泻火,全瓜蒌、浙贝解毒散结;生地、玄参、天冬、麦冬、石斛,知母养阴生津;太子参、淮山药、白术、甘草健脾益气,扶正祛邪,全方益气养阴,清热解毒,标本兼图。
         
            4)正虚毒瘀型。
         
            主证:形体羸瘦,神疲倦怠,舌菌大如泛莲或口腔粘膜糜烂,舌红绛少苔,脉细数。
         
            治法:补气养血育阴,解毒化瘀散结。
         
            主药:二参仙鹤草汤(《肿瘤防治康复全书》),党参15g,沙参30g,云茯苓10g,白术10g,甘草5g,当归15g,黄芪30g,生地黄20g,仙鹤草30g,知母10g,竹叶10g,山豆根15g,蚤休15g,青黛(包)12g。
         
            分析:方中党参、茯苓、白术、甘草健脾益气;当归养血补血;地黄滋阴补血,沙参、知母养阴生津;黄芪、仙鹤草补气托毒;竹叶、山豆根、蚤休、青黛清热解毒。
         
            
         
            (2)外治法
         
            1)北庭丹(《丹溪秘传》)。
         
            药物:番硇砂、人中白各1.5g,瓦上青苔、瓦松、青鸡矢各3g,麝香、冰片备O.3g。
         
            用法:用磁针刺破舌菌(病变部位),以北庭丹少许点之。
         
            2)水澄膏(《医宗金鉴》)——外敷方1。
         
            药物:水飞朱砂、白芨、白蔹、五倍子、郁金、雄黄、乳香。
         
            用法:上药共研细末,米醋调后外敷患处。
         
            3)外敷方2。
         
            药物:佛甲草汁12g,攻瑰蜜30g,没药6g,龙脑15g。
         
            用法:研末摊棉纱布上,贴患处,常常替换。
         
            4)外敷方3。
         
            药物:黄柏30g,青黛9g,肉桂3g,冰片0.6g。
         
            用法:上药各研为细末,再共研,瓷罐收贮,用少许敷患处。
         
            5)外敷方4。
         
            药物:山豆根10g,冰片1g。
         
            用法:上药共研为细末,外敷患处。
         
            6)外敷方5。
         
            药物:锦地罗。
         
            用法:醋磨浓汁敷患处。
         
            7)外敷方6。
         
            药物:金黄膏或玉露膏加斑蝥粉。
         
            用法:每次少许敷贴患处。
         
            8)漱口方1。
         
            药物:白矾3g,铜绿3g。
         
            用法:上药共研为细末,敷于患处,并以温醋漱口。
         
            9)漱口方2。
         
            药物:50%乙醇浸渍升麻根,制成流浸膏,自英30g,天葵子30g。
         
            用法:上药混合,用适量碘化钾和水漱口,每次3~5g。
         
            10)漱口方3。
         
            药物:绞股蓝若干。
         
            用法:煎汤或开水冲泡漱口。
         
            11)漱口方4。
         
            药物:庶虫7枚(微炒),盐45g。
         
            用法:用1000ml水煎至250ml,分数次含于口中片刻吐出,勿咽,每日3~5次。
         
            12)外洗方1。
         
            药物:漏芦150g,藜芦150g,95%乙醇500ml。
         
            用法:将上2味药浸泡入乙醇中72小时后过滤即成。用棉花或软布浸药后涂洗疮面。
         
            13)外洗方2。
         
            药物:地鳖虫10g,生薄荷10g。
         
            用法:上药研汁,布捻舌下肿处。
         
            
         
            (3)单方验方
         
            1)土贝煎。
         
            药物:土茯苓30g,土贝母30g。
         
            用法:每日1剂,煎汁内服。
         
            2)二豆煎。
         
            药物:刀豆子60g,赤小豆60g,半夏10g,黄连10g。
         
            用法:每日1剂,煎汁内服。
         
            3)梅花点舌丹。
         
            药物:乳香、没药、硼砂、熊胆、冰片、雄黄、葶苈子、血竭、沉香、珍珠、牛黄、麝香、朱砂、制蟾酥、白梅花,生石决明。
         
            用法:每丸0.15g,每服3丸,含化用白酒或白开水送下,或醋泡化后敷患处。
         
            4)六神丸。
         
            药物:牛黄、明雄黄、珍珠、麝香、冰片等。
         
            用法:每丸0.35g,每次10~20丸。曰中徐徐含化。每日5次。
         
            5)小金丹。
         
            药物:白胶香、草乌、五灵脂、地龙,木鳖子,制乳香、制没药、当归、麝香、古墨炭。
         
            用法:每丸1.46g,肿块将溃及溃久者,每日服2丸。小儿每次1丸,研碎后以酒调服。
         
            6)敌癌丸。
         
            药物:白花蛇舌草、穿心莲、虎杖、金牛根、枝花头、急性子、水蛭、徐长卿、韩信草、蟾酥、壁虎、蜈蚣、荸荠粉。
         
            用法:每次10g,每日3次,吞服。
         
            7)蜈蚣散。
         
            药物:蜈蚣若干条。
         
            药物:蜈蚣洗净、烘干研末,每次2~4g,每日1次,用红花酒冲服。
         
            8)紫草根糖浆。
         
            药物,紫草根,
         
            用法:每100ml糖浆内含药量相当于紫草根生药16g,每次10ml,每日3次。
         
            
         
            (4)药膳疗法
         
            1)药物组成:乌梅干10g,蜂蜜适量。
         
            用法:乌梅煎汤后,杯中放入1/3的乌梅汤,1/3蜂蜜,1/3凉开水,加少许柠檬汁制成饮料。
         
            2)药物组成:竹叶50g,鸽蛋10只。
         
            用法:把竹叶置入锅内加水300ml后放入鸽蛋,共煮至熟,把鸽蛋取出击破其壳后再置入锅内共煮,另取少许鲜嫩竹叶用开水烫热,迅速取出置于盆子底部衬底,把鹤蛋放在有鲜竹叶衬底之盆上,服食鸽蛋。
         
            3)药物组成:薏苡仁50g,鲜冬瓜300g,油、盐各少许。
         
            用法:鲜冬瓜去皮、冼净后切成方块待用。薏苡仁淘洗干净人锅内,加水适量煮汤,俟薏苡仁煮开花时,放入冬瓜煮熟,调入油、盐少许即可食用。喝汤吃薏苡仁及冬瓜,每日1~2次。
         
            4)药物组成:苦瓜1条、盐、葱末少许。
         
            用法:先在锅内加水1750~2000ml,煮沸后放入苦瓜用小火慢慢炖煮,至苦瓜软熟,熄火,加少许盐和葱末,调匀即可食用。
         
            5)药物组成:大西瓜的中果1/8个,排骨150g,盐少许、冷水2000ml。
         
            用法:将西瓜皮洗净,削去外皮,切成丁块;将排骨洗净,放入锅内,加入冷水,用大火煮沸,加入西瓜皮丁,再用小火煮20分钟,加少许盐,油,即可食用。
         
            ㈩药物组成:胡萝卜60g,荸荠60g,芫荽30g。
         
            用法:胡萝卜切成片,与荸荠一起加水煮沸5分钟左右,加入芜荽同煎,煮沸后代茶饮。
         
            7)药物组成:田七10g,香菇5g,仔母鸡1只(约250g),大枣10枚,料酒、香油、精盐适量,生姜3片,葱白10根。
         
            用法:田七切成薄片,香菇温开水泡发,去蒂切细;鸡宰后去内脏,洗净;大枣洗净去核。将以上食物、佐料均放入鸡腹中,鸡置于磁碗内入锅,隔水蒸熟后,放入油、盐调味即可食用。
         
            8)药物组成:生地30g,粟米30g,薏苡仁30g,食糖适量。
         
            用法:取生地置于400ml水内煮沸半小时,弃去生地残渣,滤出药液,用之与粟米、薏苡仁同煮成粥,最后加入糖适量,即可食用。
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