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        扶阳与老年病

        发布时间:2016-01-28 来源:未知 编辑:中药方吧
         
        衰 老
         
        衰老渐至,虚象鲜有骤现;调补脾肾,还当四十着手。(年四十,而阴气自半也)
         
        幼为纯阳,气满于踵,故以掌走路。及至老耄,阳气式微,踵以代掌,行变迟缓矣。阳气从下渐衰于上,老从足起;阴精从上渐亏于下,精从脑衰。故善补阳者必补于肾,命火旺则足健;善补阴者必填于髓,脑髓充则神明。
         
        注:①幼为纯阳,气满于踵,故以掌走路:幼儿为纯阳之体,气满于踵,踵,足后跟也,阳气足,故以足掌行走。②及至老耄,阳气式微,踵以代掌,行变迟缓矣:到了年老之时,阳气衰弱,踵以代掌,行动变得迟缓。
         
        老年病
         
        老年病治疗通则
         
        物质匮乏(精)、能量不足(气)、信息失控(神),是老年病的三大特征,即精、气、神的不足。在内分泌,是垂体、肾上腺、甲状腺、性腺等的功能不足。在中医,是营养不良、命门火衰、气机不利。故温补脾肾、扶正培元、调畅气机,是治疗老年病的通则。
         
        扶阳法
         
        (1)太阳、阳光、能量
         
        命火能源似太阳,直补命火二仙汤。
         
        附子阳光消阴霾,人参补养靠能量。
         
        关注阳气最重要,阴中求之真扶阳。
         
        (2)老年忧郁症
         
        扶阳则阴霾自散,壮火则忧郁自除,此乃抗老年忧郁症之大法也。淫羊藿为治疗之要药。
         
        仝氏花甲绵寿方
         
        性长命长天地人,花甲当补精气神。
         
        陈川泽调气血水,督任龟鹿淫萸性。
         
        地龙通络黄芪参,天麻黄精入茯神。
         
        注:所谓性长者,命长也。此方调补精气神,强督任,通气血水。组成为:天麻、地龙、人参各90克,黄精、黄芪、茯神各180克,陈皮、川芎、泽泻各60克,鹿茸、龟板胶各30克,淫羊藿、山萸肉各90克,一剂。制成水丸或打成细粉。6克/次,2次/日。
         
        仝氏通天一气丸
         
        仝氏通天一气丸,精气神满三丹田。
         
        阴中求阳抗衰老,鹿羊人附熟地丹。
         
        注:①三丹田:上中下丹田,为精气神所在地。②鹿羊人附熟地丹:鹿茸、淫羊藿、人参、制附子、熟地、丹参。
         
        【组成】鹿茸30克,人参90克,淫羊藿90克,制附子90克,熟地300克,丹参120克。制成水丸。
         
        【服法】每次6克,每日2次。
         
        【主治】记忆力减退、行动迟缓、腰脊无力、喜卧懒言等精气神亏虚之衰老症。
         
        【方解】鹿茸通脊入脑强神,人参大补元气,熟地滋养肾精,淫羊藿专补命火,附子驱散阴翳通行十二经脉,丹参养血活络。
         
        仝氏坎离既济汤
         
        【组成】黄连、黄柏、生地。
         
        【功效】清心肾之火,补肝肾之阴。
         
        【主治】此方主泻命门之火。治阳事易举,精浊不止,或壮年久旷而精溢出者。或更年期躁烦热汗,过度淫欲相火亢盛所致的身热躁烦,放疗后咽干口燥、皮肤干燥,糖尿病口干尿黄等。
         
        【辨证要点】①舌暗红,苔老黄腻。②燥热、躁烦。
         
        【治疗要点】仝小林教授用其治疗围绝经期综合征,疗效极佳。汗多加煅龙牡,苔干加生牡蛎,卵巢功能低下加淫羊藿,心烦失眠加交泰丸、炒枣仁。多数在一周后显效。
         
        仝氏仙杞温肾汤
         
        【组成】仙茅、仙灵脾、枸杞子。
         
        【功效】温肾火,补肾精。
         
        【主治】易感综合征、疲劳综合征以及慢性感染反复发作等免疫力低下;老年记忆力减退、抑郁症、行动迟缓等命门火衰、机能减退。
         
        【辨证要点】①衰弱。②老化。
         
        【治疗要点】①常用量:6~15克。②夜尿多加山萸肉;关节不利加鸡血藤;腰痛加杜仲。
         
        仝氏仙附阳光汤
         
        【组成】淫羊藿、人参、附子。
         
        【功效】壮命门之火,大补元气(能量),驱散阴霾。
         
        【主治】性欲衰退,身体羸弱,体寒阴盛。
         
        【辨证要点】体温低(<36℃),尺肤凉潮,血压偏低,全身机能衰退,脉虚弱或虚数。
         
        【治疗要点】胃寒加干姜;少腹寒加吴茱萸;宫寒加艾叶;经络寒加麻黄。
         
        仝氏益髓起痿汤
         
        【组成】鹿茸粉3克,鲜牛脊髓粉(冷冻干燥)6克,黄芪粉9克。
         
        【服法】混匀分两次冲服。
         
        【功效】益髓补脑。
         
        【主治】脊髓空洞症、截瘫、脊髓炎、脊髓小脑变性症等引起的肢体瘫痪、麻木疼痛、肌萎萎缩、躯体感觉障碍等症。
         
        【辨证要点】阳虚型瘫萎迟缓,智衰语迟。
         
        【治疗要点】同时服用金匮肾气丸或地黄饮子。
         
        仝氏壮骨强腰汤
         
        【组成】骨碎补、补骨脂、炒杜仲。
         
        【功效】壮骨强腰。
         
        【主治】骨质疏松,膝关节退行性病变,腰脊酸痛。
         
        【辨证要点】老龄或先天禀赋薄弱。
         
        【治疗要点】①每味药常用量:15~30克。②经络痛加鸡血藤、首乌藤。
         
        仝氏壮督益智汤
         
        【组成】鹿茸片3克,败龟板15克,牛脊髓一条、牛腔骨一斤,共煮汤。
         
        【功效】填髓补脑。
         
        【主治】老年痴呆症。
         
        【辨证要点】幻觉妄想谵妄为阳不入阴;手足凉冷为经络阳气不足。
         
        【治疗要点】阳不入阴加川连1克,肉桂6克;经络气虚加黄芪10克,桂枝6克。入脊髓汤,分次喝。
         
        (沈仕伟 刘文科 于晓彤 周毅德整理)
         
        相关链接
         
        淫羊藿:“NEI”网络衰退病之要药
         
        小小淫羊藿,守住大命门。
         
        淫羊保性长,长命紧随跟。
         
        免疫治瘤痹,长轴调内分。
         
        神经强督脉,阳光照精神。
         
        发于机先治,网络衰退病。
         
        少火之气壮,大道守命门。
         
        免疫治(肿)瘤痹(风湿),长轴调内分(泌)。神经(疾病)强督脉,阳光照精神(抑郁症):“NEI”网络,即神经—内分泌—免疫网络,具体来说便是大脑皮层—下丘脑—垂体—甲状腺、性腺、肾上腺(胸腺)轴。淫羊藿的现代药理研究表明其具有调整“NEI”网络衰退的作用,故有调节免疫、内分泌,抗忧郁,祛风湿、强筋骨等作用。淫羊藿之用量:一般用9~30克,大剂量可用到60克。
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