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        瘙痒十年苦 辗转经方功

        发布时间:2015-10-20 来源:未知 编辑:中药方吧
         
         
         
        吴某,男,45岁。2015年1月20日就诊。患者主诉全身皮肤瘙痒10余年。患者10余年前无明显原因出现全身皮肤瘙痒,以双大腿内侧、臀部为甚,痒则挠,挠则起皮疹,疹色与正常皮肤同,需抓破疹,血流而痒方止,常年发作,以夏季为甚。自觉舌体粗糙感,纳谷欠香,口不干苦,睡眠、二便均正常。舌质淡,苔微黄而厚,脉沉滑。
         
        患者曾多方治疗,中西药口服与外用无数,皆罔效,苦不堪言。笔者初出茅庐,经验不多,亦随流而治,痒自风来,辨为外有风袭,内蕴湿热,以《外科正宗》消风散去胡麻仁、生地,加羌活、独活、紫草、白鲜皮。
         
        笔者自认为辨证准确,但7剂药后,未见寸功,想来顽疾之病,需投非常之方,随翻阅诸多皮肤科验案,以求有效之法,看到《赵炳南临床经验集》之全虫方(全虫、皂刺、猪牙皂角、刺蒺藜、炒槐花、威灵仙)乃专为慢性顽固性瘙痒皮肤病而设,故以全虫方加苦参、白鲜皮、当归、赤小豆,并嘱其以药渣煎水沐浴。
         
        又7剂药后,仍然毫无疗效,心急如焚,便决定自行组方,也无外乎外散风、内健脾祛湿之药,药后不但无效,反有加剧之势。
         
        此时回想治疗种种,不仅怀疑自己的辨证,也怀疑中医的疗效。患者病情加重,胸背部亦瘙痒无比,日夜叫苦,我也是觉得自己用尽了招数,难觅有效之方。
         
        追问患者病史,自诉年轻时于煤矿挖煤10余年,想来煤矿乃阴冷寒湿之地,长期于此,肯定有阳虚寒湿之患,患者每每于夏季加重,人体阳气最旺之时,方可与体内阴寒之邪抗衡,正邪交争而痒也。
         
        以乌梅丸温阳化湿清热,配以麻黄连翘赤小豆汤祛皮肤湿邪郁热,方药如下:
         
        乌梅24克,黄连24克,干姜15克,细辛9克,当归6克,炮附子9克,川椒6克,桂枝9克,党参9克,黄柏9克,炙麻黄6克,连翘12克,赤小豆24克,杏仁6克,桑白皮12克,炙甘草9克。5剂,水煎服,日1剂,分早、中、晚3服。
         
        药后,患者欣喜交加,自诉3剂药后全身瘙痒消失,因药液又酸、又苦、又辣、又麻,剩余2剂未曾服完,苦于服用中药无数,不想再喝了。至今已近2年,未曾复发,这真是瘙痒十年苦,辗转经方功。经方的内涵还是很精深的
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